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阿普唑仑

阿普唑仑
概述

阿普唑仑(Alprazolam)为新的苯二氮类药物,具有地西泮相似的药理作用,有抗焦虑、抗抑郁、镇景拿呕使谡嫒送劲催眠、抗惊厥及肌肉松弛等作用。其抗焦虑作用比地西泮强10倍,作用机制可能与脑内β-肾上腺素受体有关。

适应证

1.用于治疗焦虑症、抑郁症、失眠。可作为抗惊恐药。

2.能缓解急性酒精戒断症状。

3.对药源性顽固性呃逆有较好的治疗作用。

临床应用

用于抗焦虑,开始0.4毫克/次,3次/日,用量按需递增,最大量4毫克/日。镇静催眠,0.4~0.8毫克睡前服。抗惊恐0.4毫克/次,3次/日,用量按需递增,最大量10毫克/日。

不良反应

与地西泮相似,但较轻微。少数患者有倦乏、头晕、口干、恶心、便秘、视力模糊、精神不集中等。个别患者发生兴奋,多语,睡眠障碍,甚至幻觉。停药后,上述症状很快消失。久用后停药有戒断症状,应避免长期使用。

注意事项

中枢神经系统处于抑制状态的急性酒精中毒,肝肾功能损害,重症肌无力,急性或易于发生的闭角型青光眼发作,严重慢性阻塞性肺部澳门皇冠真人网站变,驾驶员、高空作业者、危险精细作业者需慎用。18岁以下儿童慎用。癫痫患者突然停药可导致发作。出现呼吸抑制或低血压常提示超量。避免长期大量使用而成瘾。 

用药禁忌

对BDZ类药物过敏者、青光眼、睡眠呼吸暂停综合征、严重呼吸功能不全、严重肝功能不全者禁用。妊娠期及哺乳期妇女禁用。

药物相互作用

①与中枢神经系统抑制药、乙醇合用,中枢抑制作用被增强。②与肝药酶CYP3A抑制剂(如氟西汀、丙氧酚、口服避孕药)合用,可显著提高本品的血药浓度。③本品与丙米嗪、地昔帕明合用,可使后两者的血药浓度升高。④与西咪替丁合用,抑制本品的排泄。