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氨酚待因

氨酚待因
概述

氨酚待因(Acetaminophen/codeine),为解热镇痛药对乙酰氨基酚,阿片受体激动药磷酸可待因组成的复方制剂。两药通过不同的作用机制而发挥镇痛效果。对乙酰氨基酚成分主要通过抑制前列腺素的合成(抑制前列腺素合成酶)及阻断痛觉神经末梢的冲动而产生镇痛作用,后者可能与抑制前列腺素或其他能使痛觉受体敏感的物质(如5-羟色胺、缓激肽等)的合成有关。解热作用是通过下视丘体温调节中枢产生周围血管扩张,通过增加皮肤的血流、出汗及热散失而起作用。磷酸可待因为吗啡的甲基衍生物,对延髓的咳嗽中枢有直接抑制作用,镇咳作用强而迅速,强度约为吗啡的1/4。此外,还有镇痛和镇静作用,镇痛作用强度约为吗啡的1/10,但仍强于一般解热镇痛药。

适应证

中等强度镇痛药。用于多种术后疼痛、中度癌性疼痛、牙痛、头痛及全身痛、软组织损伤痛及痛经等。

临床应用

1.口服

1~2片/次,3次/日。

2.中度癌症疼痛

1次2片,1日3次。

3.7~12岁儿童

1/2~1片/次,3次/日,每日不超过2~4片。

不良反应

服用常用剂量时,偶有头晕、出汗、恶心、嗜睡等反应,停药后可自行消失。成瘾性较其他吗啡类药为弱,但反复给药可产生耐受性,久用也可成瘾。

注意事项

急腹症、腹泻,应用本品后可能掩盖真相造成误诊,故应慎重。酒精中毒、肝澳门皇冠真人网站或澳门皇冠真人网站毒性肝炎、肾功能不全、支气管哮喘、胆结石、颅脑外伤或颅内澳门皇冠真人网站变、前列腺肥大等慎用。长期大量应用本品时,特别是肝功能异常者,应定期测定肝功能及血象。连续使用一般不超过2周,如有必要较长期连续用药时,应遵医嘱。哺乳期妇女及孕妇应慎用。

用药禁忌

7岁以下儿童、多痰患者、呼吸抑制及有呼吸道梗阻性疾澳门皇冠真人网站者,尤其是哮喘发作的患者禁用。