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苯溴马隆

苯溴马隆
概述

苯溴马隆(Benzbromarone),为苯并呋喃衍生物,系一强力促尿酸排泄药。具有抑制肾小管对尿酸的重吸收作用,促进尿酸的排泄,因而降低血中尿酸浓度而发挥抗痛风的作用,它不仅缓解疼痛,减轻红肿,还能使痛风结节消散和结石溶解。成人一次口服100mg约3小时血尿酸水平开始降低,5小时左右尿酸清除率达到最高峰,血尿酸水平降至最低值,20小时后开始有所回升,24小时时血尿酸为原水平的66.5%。口服易吸收,在肝内去溴离子后从胆汁排出。

适应证

原发性高尿酸血症,以及痛风性关节炎间歇期及痛风结节肿等。

临床应用

1.口服

开始25毫克/日,无不良反应可逐渐递增至100毫克/日,早餐后服,同时加服碳酸氢钠3克/日。

不良反应

耐受性好,不良反应一般为轻度。胃肠道:可有恶心,呕吐,腹痛和腹泻。泌尿系统:可引起或诱发尿酸性肾澳门皇冠真人网站、肾结石和肾绞痛,短时阳痿。皮肤:可见风团、斑疹、潮红、瘙痒。眼:有过敏性结膜炎的报道。

注意事项

本品可引起肾结石和肾绞痛,诱发关节炎急性发作。为了避免治疗初期澳门皇冠真人网站风急性发作,建议在给药最初几天合用秋水仙碱或抗炎药。治疗期间需大量饮水以增加尿量(治疗初期饮水量不得少于1.5~2升),宜与碳酸氢钠3g同服,以保持尿液碱化,有利于尿酸结晶溶解和排泄。高尿酸血症患者及尿结石者,其尿液的pH应调节在6.5~6.8之间。治疗期间应定期检测肾功能、血尿酸、尿尿酸的变化及血象。此外,服药期间饮酒,可能诱发或加重尿酸盐结晶尿和急性尿酸性肾澳门皇冠真人网站。

用药禁忌

中、重度肾功能损害及肾结石患者,妊娠及哺乳期妇女、过敏患者禁用。不能在痛风急性发作期服用。

药物相互作用

阿司匹林及其他水杨酸制剂、吡嗪酰胺能减弱本药作用。