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丙酸睾酮

丙酸睾酮
概述

丙酸睾酮(Testosterone Propionate)为人工合成的雄激素,在体内先转化为5α-二氢睾酮,再与染色质作用,激活RNA多聚酶,促进蛋白质合成和细胞代谢,抑制蛋白质分解,使肌肉增长、体重增加、减少尿氮排泄,促进肾小管对钙、磷的重吸收,还可通过红细胞生成素刺激红细胞的生成和分化。作用与甲睾酮基本相同,但肌内注射作用时间较持久。

适应证

原发性或继发性男性性功能低减,男性青春期发育迟缓;绝经期后女性晚期乳腺癌的姑息治疗等。

临床应用

雄激素缺乏症肌注:每次25~50mg,每周2~3次。月经过多或子宫肌瘤患者肌注:每次25~50mg,每周2次。功能性子宫出血患者,配合黄体酮使用肌注:每次25~50mg,隔日1次,共用3~4次。再生障碍性贫血患者肌注:每次100mg,每日或隔日1次,连用6个月以上。老年性骨质疏松症患者肌注:每次25mg,每周2~3次,连用3~6个月。女性乳腺癌及乳癌骨转移患者肌注:每次50~100mg,隔日1次。

不良反应

对女性患者可抑制卵巢功能,抑制排卵,使月经推迟;长期服用可引起痤疮、多毛、声音变粗,性欲改变等;大剂量可引起女性男性化、水肿、肝损害、黄疸、头晕等。局部注射可引起刺激性疼痛,长期注射易形成硬块。

注意事项

有过敏反应者应即停药。青春期前儿童应用时,应每隔6个月测一次骨龄。用药过程中应定期检查肝功能,如发现有损害应及时停药。应深部肌内注射,注射时将皮肤横向撑开,否则药物不易被吸收,或会溢出皮肤。

用药禁忌

对本品过敏者,肝、肾功能不全者,孕妇及前列腺癌患者禁用。

药物相互作用

与肾上腺皮质激素合用可加重水肿;与抗凝药合用可加强抗凝作用,出血的危险性增加;巴比妥类药可使本品代谢加快,降低疗效;与环孢素合用,环孢素毒性增强,引发肾脏损害、胆汁淤积、感觉异常等不良反应,应避免合用。