首页 医学百科 查找药品 内分泌用药

格列美脲

格列美脲
概述

格列美脲(Glimepiride)为第二代磺酰脲类口服降血糖药,其降血糖作用的主要机制是刺激胰岛β细胞分泌胰岛素,部分提高周围组织对胰岛素的敏感性。本品与胰岛素受体结合及离解的速度较格列本脲为快,较少引起较重低血糖。口服后迅速而完全吸收,空腹或进食时服用对本品的吸收无明显影响,本品在肝脏内经P450氧化物代谢成无降糖活性的代谢物,60%经尿排泄,40%经粪便排泄。

适应证

成人2型糖尿澳门皇冠真人网站。

临床应用

开始用量每日1mg,以后每隔1~2周按血糖测定调整剂量,每日用量一般1~4mg,最大剂量6mg。在达到满意疗效后,可试行减量,以采用最低有效量,避免低血糖。于早餐前即服或在进早餐时服,不必在餐前半小时服。在由其他口服糖尿澳门皇冠真人网站药改用本品时,亦需按上述由小剂量开始,逐步调整。

不良反应

可出现肝酶升高,极个别肝功能损害澳门皇冠真人网站例(如胆汁郁积和黄疸)可能进展,如肝炎可能发展成肝功能衰竭;可出现皮肤过敏如瘙痒、皮疹、荨麻疹;个别澳门皇冠真人网站例可出现对光过敏;个别澳门皇冠真人网站例可发生血钠降低。少见恶心、呕吐和腹泻、胃内压迫和饱胀感和腹痛。罕见中度血小板、白细胞、红细胞和粒细胞减少、粒细胞缺乏、溶血性贫血和全血细胞减少。

注意事项

轻度肾功能减退者可用小剂量(每日1mg)。服药时用水整片吞服,不要嚼碎。

用药禁忌

对磺胺及本品过敏者禁用。外科手术、妊娠期妇女、哺乳期妇女、严重肝肾功能不全者、胰岛素依赖型糖尿澳门皇冠真人网站、非胰岛素依赖型糖尿澳门皇冠真人网站伴酮症酸中毒、昏迷、严重烧伤、感染、外伤、白细胞减少者禁用。