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苯磺阿曲库铵

苯磺阿曲库铵
概述

苯磺阿曲库铵(Atracurium besilate)为中时效非除极型肌松药,起效快。作为麻醉辅助药,适用于需短时肌松的气管内插管及胸腹部手术等。静脉注射后1~2分钟显效,3~5分钟肌松作用达高峰,作用时间可维持15分钟。常用剂量不影响心、肝、肾功能,亦无明显的神经节阻断作用。不产生心动过缓等迷走神经兴奋的症状,组胺释放的作用较小,为氯化筒箭毒碱的1/3,故临床剂量引起低血压机会少。大剂量快速注射(1mg/kg)可引起心动过速,组胺释放引起低血压,还可引起支气管痉挛。

本品可代替琥珀酰胆碱进行气管内插管术,作为肌松维持以便于机械通气。与血浆蛋白结合率约为80%。主要代谢物从尿液及胆汁中排泄,半衰期约20分钟。

适应证

用于手术和其他操作以及重症监护治疗。作为全麻的辅助用药或在重症监护澳门皇冠真人网站房(ICU)起镇静作用,它可以松弛骨骼肌,使气管插管和机械通气易于进行。

临床应用

开始剂量为0.18mg/kg/小时,维持剂量0.06~0.12mg/kg/小时。

不良反应

皮肤潮红或皮疹、心动过缓、低血压和支气管痉挛。 使用神经肌肉阻滞剂后可观察到不同程度的过敏反应。

注意事项

大剂量快速静注,可引起低血压和心动过速以及支气管痉挛。肌注可引起肌肉组织坏死。

药物相互作用

与吸入麻醉药合用时剂量基本不变。