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二巯丙磺钠

二巯丙磺钠
概述

二巯丙磺钠(Sodium dimercaptopropanesulfonate)别称二巯丙磺酸钠,与二巯丙醇的药理作用相似,同为具有2个巯基的化合物,能与一些金属或类金属形成络合物从尿中排出。重金属或其盐类中毒时,金属离子与体内含巯基的酶及蛋白质结合,使细胞代谢受抑制。二巯丙磺钠对某些重金属的亲和力比酶或蛋白质的巯基更大,能竞争性与金属离子结合,形成稳定、毒性低的络合物,经尿和胆汁排出。本品比二巯丙醇作用强,全身应用疗效比二巯丙醇好,对砷、汞中毒疗效显著,对汞中毒的疗效比二巯丁二钠强,对铋、铬中毒也有效。

此外,二巯基类药物可与毒蘑菇毒素如毒肽、毒伞肽结合,阻断其分子中的硫巯键,使毒性减弱而保护体内含巯基酶的活性,甚至恢复部分已与毒素结合的酶的活性。

适应证

①疗砷、汞、锑、铋、铬等和路易气中毒。②治疗毒蘑菇毒素毒钛、毒伞肽中毒。③治疗沙蚕毒素类农药中毒。

临床应用

1.急性中毒

静脉注射,1次5mg/kg,4~5h,1次;第二日2~3次/日,以后1~2次/日,7日为一疗程。

2.慢性中毒

肌内注射,每日1次,2.5~5mg/kg,用药3日停4日为一疗程,一般3~5个疗程。

不良反应

静注过快可引起恶心、头晕、面色苍白、口唇发麻、心跳加快等。个别人有过敏反应,如皮疹、寒战、发热和剥脱性皮炎,甚至过敏性休克。

注意事项

静脉注射时,速度要慢,5分钟注射完毕。过敏体质者或对巯基化合物有过敏史的患者,应慎用或禁用,必要时脱敏治疗后密切观察下小剂量使用。

用药禁忌

对本品过敏者禁用。