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氨力农

氨力农
概述

氨力农(Amrinone)为双吡啶类衍生物,具有正性肌力和血管扩张作用,可使心肌收缩力加强,心排血量增加,其血管扩张作用可能是直接作用于血管平滑肌或心功能改善所致。

口服吸收良好。1小时后开始起作用,1~3小时达高峰,持续4~6小时。蛋白结合率为10%~22%。静脉注射2分钟内起效,2~10分钟作用达高峰.持续30~120分钟。半衰期为5~10分钟。时间长短与所给剂量有关,主要在肝脏代谢,以30%原形药及代谢物形式通过尿液排泄。

适应证

主要适用于常规治疗无效的急、慢性心力衰竭。

临床应用

静注:开始0.5~1mg/kg,5~10分钟缓慢注入,继以5~10μg/(kgmin)静滴;每日用量不超过10mg/kg。

不良反应

少数有轻微胃肠道反应,如食欲减退、恶心、呕吐等。亦可有心律失常,低血压等心血管反应。大剂量长期应用时可有血小板减少,常于用药后2~4周出现,但减量或停药后即好转。亦可有肝损害等。其他包括头痛、发热、胸痛、过敏反应等。长期口服由于副作用大,甚至可导致死亡率增加,亦不再应用。现只限用于对其他治疗无效的心力衰竭短期静脉制剂应用。

注意事项

快速静滴可引起动脉血压下降;以短期使用为宜,长期应用疗效减退,副作用增加,为强心药的二线药物。用药期间应监测心率、心律、血压、必要时调整剂量。不宜用于严重瓣膜狭窄澳门皇冠真人网站变及梗阻性肥厚型心肌澳门皇冠真人网站患者。

用药禁忌

严重低血压、室性心律失常及室上性心动过速、严重肾功能不全者禁用。

药物相互作用

可与洋地黄制剂、利尿剂、血管扩张剂合用。与丙吡胺合用可导致血压过低。与硝酸异山梨酯合用有相加效应。