首页 医学百科 查找药品 抗感染药

氨曲南

氨曲南
概述

氨曲南(Aztreonam)为单环β-内酰胺酶类抗生素,具有第三代头孢菌素和第四代青霉素的特点,对β-内酰胺酶有高度稳定性。抗菌谱窄,只作用于革兰阴性需氧杆菌,对其抗菌活性相当于或强于第三代头孢菌素,对多种抗生素耐药的铜绿假单胞菌和其他革兰阴性菌引起的严重感染有特效。

适应证

用于敏感的革兰阴性菌所致的感染,包括肺炎、胸膜炎、腹腔感染、胆道感染、骨和关节感染、皮肤和软组织炎症,尤其应用于尿路感染,也用于败血症。当细菌对青霉素类、头孢菌素类、氨基苷类等药物不敏感时,可试用本品。

临床应用

成人:尿道感染,每次0.5~1g,每日2~3次;中度系统感染,每次1~2g,每日2~3次;重度及危及生命感染,每次2g,每日3~4次;每日剂量不超过8g。肾功能不全者:肌酐清除率10~30ml/(min/1.73m2)时,用量照上述剂量减半(第一次照常);<10ml/min或依靠透析支持者:首次用量照常,维持量按1/4剂量给予。每次透析后应补充1/8用量。本品可肌注、静注或静滴给予。

不良反应

有皮肤症状,如皮疹、紫癜、瘙痒等;消化道症状,如腹泻、恶心、呕吐、味觉改变、黄疸以及药物性肝炎;局部刺激症,如血栓性静脉炎、注射部位肿胀;其他尚有神经系统症状、阴道炎、口腔损害、乏力、眩晕、出血等。

注意事项

对青霉素过敏或过敏体质者应慎用。肾功能不全者应减量给药。孕妇及哺乳妇女慎用。

用药禁忌

对本品过敏者禁用。

药物相互作用

头孢西林、亚胺培南在体外有诱导革兰阴性菌(肠杆菌属和绿脓杆菌)产酶的作用,使细菌产生对其他β-内酰胺类抗生素(包括本品)的耐药性,因此有拮抗作用。

与氨基糖苷类(庆大霉素、妥布霉素、阿米卡星等)合用可增强对一些革兰阴性菌和铜绿假单胞菌的抗菌作用,但肾毒性也相对增强。