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阿莫西林/克拉维酸钾

阿莫西林/克拉维酸钾
概述

阿莫西林/克拉维酸钾(Amoxicillin/Clavulanate potassium)为阿莫西林(羟氨苄青霉素)和克拉维酸钾(棒酸)的复方制剂。克拉维酸钾为广谱β-内酰胺酶抑制剂,抗菌谱广,但抗菌作用很弱。与阿莫西林合用,可保护阿莫西林不被β-内酰胺酶灭活而增强抗菌作用。

适应证

适用于治疗敏感菌所致的败血症、腹膜炎、呼吸道感染、胆道感染、泌尿系统感染、骨和关节感染、术后感染、皮肤和软组织感染、耳鼻喉感染等。

临床应用

成人,每次1.6g~3.2g静注,每6~8小时一次,最大剂量3.2g/4小时。儿童,常用量80mg/kg,静注,每6~8小时一次;新生儿,每次80mg/kg,静注,每12小时一次,其后每8小时一次。

不良反应

1.过敏反应

表现为皮疹、大疱疹、荨麻疹、药物热等症状;偶见过敏性休克。

2.胃肠道

表现为恶心、呕吐和腹泻;罕见假膜性结肠炎。

3.肝脏

少数患者用药后可出现肝功能异常(血清氨基转移酶升高);也有出现肝炎和胆汁淤积性黄疸的报道。

4.血液

有报道,肾功能损害者大剂量用药时,可出现白细胞减少、血小板减少、凝血酶原时间延长等。

5.精神/神经系统

有报道,高浓度用药时偶可出现惊厥、抽搐、癫痫发作、短暂的精神失常等神经毒性症状。肾功能不全者尤易发生。

6.局部反应

肌内注射或静脉给药时,可出现局部疼痛、红肿、硬结,严重者可致血栓性静脉炎。

注意事项

孕妇及严重肝肾功能受损患者慎用。不良反应包括过敏反应及与其他青霉素注射剂相似的副作用。

用药禁忌

对β-内酰胺类抗生素过敏者禁用。

药物相互作用

丙磺舒能减少肾小管对替卡西林的分泌,延缓其肾脏排泄,但不影响克拉维酸的肾脏排泄。