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阿托品

阿托品
概述

阿托品(Atropine)主要解除平滑肌痉挛,量大可解除小血管痉挛,改善微循环,同时抑制腺体分泌,解除迷走神经对心脏的抑制,使心搏加快、瞳孔散大、眼压升高,兴奋呼吸中枢,解除呼吸抑制。

本品易从胃肠道及其他黏膜吸收,也可从眼或少量从皮肤吸收。可迅速分布于全身组织,可透过血-脑脊液屏障,也能通过胎盘。包括乳汁在内的各分泌物中都有微量出现。

适应证

适用于缓解内脏绞痛:包括胃肠痉挛引起的疼痛、肾绞痛、胆绞痛、胃及十二指肠溃疡,也可用于窦性心动过缓、房室传导阻滞。

临床应用

口服:0.3~0.5mg/次,3次/日。肌注、静注或皮下肌注:0.5mg/次。

不良反应

本药具有多种药理作用,临床上应用其中一种作用时,其他的作用则成为不良反应。

1.常见便秘、出汗减少(排汗受阻可致高热)、口鼻咽喉干燥、视力模糊、皮肤潮红、排尿困难(尤其是老年患者有发生急性尿潴留的危险)、胃肠动力低下、胃-食管反流。

2.少见眼压升高、过敏性皮疹或疱疹。

3.本药长期滴眼,可引起局部过敏反应(药物接触性睑结膜炎)。

注意事项

不宜用于支气管哮喘患者。孕妇静脉注射阿托品可使胎儿心动过速。本品可分泌入乳汁,并有抑制泌乳作用。婴幼儿对本品的毒性反应极为敏感,特别是痉挛性麻痹与脑损伤的小儿,反应更强,环境温度较高时,因闭汗有体温急骤升高的危险,应用时要严密观察。

用药禁忌

青光眼及前列腺肥大患者、高热者禁用。