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奥美拉唑

奥美拉唑
概述

奥美拉唑(Omeprazole)口服后可特异地分布于胃黏膜壁细胞的分泌小管中,并在此高酸环境下转化为亚磺酰胺的活性形式,然后通过二硫键与壁细胞分泌膜中的H+,K+-ATP酶(又称质子泵)的巯基呈不可逆性的结合,生成亚磺酰胺与质子泵的复合物,从而抑制该酶活性,阻断胃酸分泌的最后步骤。因此,本品对各种原因引起的胃酸分泌具有强而持久的抑制作用。

口服后经小肠吸收,1小时内起效,0.5~3.5小时血药浓度达峰值,作用持续24小时以上。可分布到肝、肾、胃、十二指肠及甲状腺等组织,且易透过胎盘。

适应证

适用于消化性溃疡、反流性食管炎及卓-艾综合征、消化性溃疡急性出血、急性胃黏膜澳门皇冠真人网站变出血,与抗酸药物联合用于幽门螺杆菌根除治疗。

临床应用

静注或静滴:40mg/次,1次/日。卓-艾综合征患者,剂量可增加。

不良反应

耐受性良好,不良反应较少。主要不良反应为恶心、胀气、腹泻、便秘、上腹痛等。皮疹、ALT和胆红素升高也有发生,一般是轻微和短暂的,大多不影响治疗。神经系统可有感觉异常、头晕、头痛、嗜睡、失眠及外周神经炎等。

注意事项

肝或肾功能障碍的患者,一般无需调整剂量。孕妇及哺乳妇女慎用。本品为肠溶制剂,服用片剂时不要嚼碎,以免药物在胃内过早释放而影响疗效。治疗胃溃疡时,应首先排除溃疡型胃癌的可能,因用本药治疗可减轻其症状,从而延误治疗。

用药禁忌

严重肾功能不全者及婴幼儿禁用。

药物相互作用

本品可延缓经肝脏代谢药物在体内的消除,如地西泮、苯妥英钠、华法林、硝苯地平等,当本品与上述药物一起使用时,应减少后者的用量。