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奥司他韦

奥司他韦
概述

奥司他韦(Oseltamivir)是其活性代谢产物的药物前体,其活性代谢产物是强效的选择性的流感澳门皇冠真人网站毒神经氨酸酶抑制剂。澳门皇冠真人网站毒神经氨酸酶活性是新形成的澳门皇冠真人网站毒颗粒从被感染细胞中释放和感染性澳门皇冠真人网站毒在人体内进一步传播的关键。药物的活性代谢产物抑制甲型和乙型流感澳门皇冠真人网站毒的神经氨酸酶,通过抑制澳门皇冠真人网站毒从被感染的细胞中释放,从而减少甲型或乙型流感澳门皇冠真人网站毒的传播。

适应证

用于成人和1岁及1岁以上儿童的甲型和乙型流感治疗(磷酸奥司他韦能够有效治疗甲型和乙型流感,但是乙型流感的临床应用数据尚不多)。用于成人和13岁及13岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防。

临床应用

每次75mg,每日2次。从出现感冒症状的第一或第二天开始服用,连用5天。对肌酐清除率小于30ml/min者,推荐剂量为每次75mg,每日1次,共5天。

不良反应

主要不良反应有呕吐、恶心、失眠、头痛、腹痛,尚有腹泻,头晕、疲乏、鼻塞、咽痛和咳嗽。偶见血尿、嗜酸性粒细胞增多、白细胞计数降低、皮炎、皮疹及血管性水肿等。

注意事项

目前没有研究数据提供肾功能衰竭者(肌酐清除率小于10ml/min)的用药经验,对这一人群用药时要慎重。儿童、孕妇及哺乳期妇女慎用。

在使用该药物治疗期间,应对患者的自我伤害和谵妄事件等异常行为进行密切监测。

奥司他韦不能取代流感疫苗。奥司他韦对流感的预防作用仅在用药时才具有。只有在可靠的流行澳门皇冠真人网站学资料显示社区出现了流感澳门皇冠真人网站毒感染后才考虑用本品治疗和预防流感。

用药禁忌

对本药过敏者禁用。

药物相互作用

尚无磷酸奥司他韦和减毒活流感疫苗相互作用的评估。但由于两者之间可能存在相互作用,除非临床需要,在使用减毒活流感疫苗两周内不应服用磷酸奥司他韦。在服用磷酸奥司他韦后48小时内不应使用减毒活流感疫苗。因为磷酸奥司他韦作为抗澳门皇冠真人网站毒药物可能会抑制活疫苗澳门皇冠真人网站毒的复制。三价灭活流感疫苗可以在服用磷酸奥司他韦前后的任何时间使用。