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多沙唑嗪

多沙唑嗪
概述

多沙唑嗪片是长效α1受体阻滞剂。本品选择性作用于节后肾上腺素α1受体,使周围血管扩张,周围血管阻力降低而降低血压,对心排出量影响不大。与其他的α1受体阻滞剂一样,多沙唑嗪时立位血压和心率影响较大。

本品作用于前列腺和膀胱颈平滑肌的肾上腺素α1受体,使膀胱颈、前列腺、前列腺包膜平滑肌松弛,尿道和膀胱阻力减低,从而减轻前列腺增生引起的尿道阻塞症状。此外,还能轻度降低总胆固醇(2%~3%)、低密度脂蛋白胆固醇(4%),并轻度升高高密度脂蛋白胆固醇(4%)。

适应证

适用于高血压的治疗,对于单独用药难以控制血压的患者,可与利尿药、肾上腺素β受体阻断药、钙拮抗剂或血管紧张素转化酶抑制药(ACEI)合用。也用于良性前列腺增生对症治疗。

临床应用

口服:开始1mg/次,1次/日,根据血压可逐渐调整剂量,最大量4mg/日。

不良反应

首次服用可有恶心、眩晕、头痛、嗜睡、心悸、体位性低血压、称为“首剂现象”,但较少。可于睡前服用或自0.5mg开始服用以避免之,偶有口干、皮疹、发热性多关节炎等。

注意事项

直立性低血压常见。体位性低血压多发生在用药后2~6小时之间,故在首次增加剂量后的这段时间内应注意测定血压。血浆中大部分(98%)多沙唑嗪与蛋白结合。

用药禁忌

近期发生心肌梗死者禁用。有胃肠道梗阻、食管梗阻或任何程度胃肠道腔径缩窄澳门皇冠真人网站史者禁用本品。已知对喹唑啉类或本品的任何成分过敏者禁用。妊娠及哺乳妇女慎用。

药物相互作用

人血浆体外数据表明,多沙唑嗪对地高辛、华法林、苯妥英、吲哚美辛的蛋白结合无影响。在临床用药中多沙唑嗪与噻嗪类利尿剂、呋喃苯胺酸、β受体阻滞剂、非甾体类抗炎药物、抗生素类、口服降糖药、促尿酸药或抗凝剂合并使用未发现任何不良的药物相互作用。