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复方地芬诺酯

复方地芬诺酯
概述

复方地芬诺酯(Diphenoxylate Co.)代替阿片制剂。对肠道作用类似吗啡,直接作用于肠平滑肌,通过抑制肠黏膜感受器,消除局部黏膜的蠕动反射而减弱蠕动,同时可增加肠的节段性收缩,从而延长肠内容物与肠黏膜的接触,促进肠内水分的回吸收。配以抗胆碱药阿托品,协同加强对肠管蠕动的抑制作用。

适应证

适用于严重急、慢性腹泻的治疗。

临床应用

口服:1~2片/次,2~3次/日。首剂加倍,饭后服。至腹泻控制时,应即减少剂量。

不良反应

服用常规剂量引起的不良反应轻微而少见。偶见口干、恶心、呕吐、头晕、头痛、嗜睡、失眠、抑郁、烦躁、皮疹、腹胀及肠梗阻等,减量或停药后即消失。

注意事项

本品不能用作细菌性痢疾的治疗,可与抗菌药物合用治疗菌痢,以帮助控制腹泻症状。

肝澳门皇冠真人网站患者慎用。慎用于孕妇,正在服用成瘾性药物者,腹泻早期或腹胀者。儿童服用本药一定要十分慎重,因易出现迟发性地芬诺酯中毒,而且儿童对本药的反应也有很大的变异性。使用本药时,必须考虑患儿营养状况和药物的水解度。2~13岁儿童应使用本药溶液剂而不要使用片剂。

用药前后和用药时应当检查和监测:①观察粪便黏度及腹泻是否停止;②监测水、电解质平衡、呼吸抑制,以免引起中毒。

长期服用可产生依赖性。

用药禁忌

严重溃疡性结肠炎患者有发生中毒性巨结肠可能,应禁用。

药物相互作用

①地芬诺酯本身具有中枢神经系统抑制作用,因其可加强中枢抑制药的作用,故不宜与巴比妥类、阿片类、水合氯醛、乙醇、格鲁米特或其他中枢抑制药合用;②与单胺氧化酶抑制剂合用可能有发生高血压危象的潜在危险;③与呋喃妥因合用,可使后者的吸收加倍。