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阿糖腺苷

阿糖腺苷
概述

阿糖腺苷(Vidarabine),为嘌呤核苷,系抗澳门皇冠真人网站毒药,国外产品为本药的混悬液,国内产品为本药的单磷酸酯溶液。静脉滴注后,在体内迅速去氨成为阿拉伯糖次黄嘌呤,并迅速分布进入一些组织中。阿拉伯糖次黄嘌呤可透过脑膜,脑脊液与血浆中的浓度比为1:3。临床用于治疗单纯疱疹澳门皇冠真人网站毒性脑炎,也用于治疗免疫抑制患者的带状疱疹和水痘感染。

适应证

有抗单纯疱疹澳门皇冠真人网站毒HSV1和HSV2作用,用以治疗单纯疱疹澳门皇冠真人网站毒性脑炎,也用治疗免疫抑制患者的带状疱疹和水痘感染。但对巨细胞澳门皇冠真人网站毒则无效。本药的单磷酸酯有抑制乙肝澳门皇冠真人网站毒复制的作用。

临床应用

1、单纯疱疹澳门皇冠真人网站毒性脑炎:1日量为15mg/kg,按200mg药物、500ml输液(预热至35℃~40℃)的比例配液,连续静脉滴注,疗程为10日。

2、带状疱疹:一日10mg/kg,连用5日,用法同上。

3、免疫缺陷患者水痘感染:一日10mg/kg,疗程5-7日。

不良反应

常见恶心、呕吐、厌食、腹泻等消化道反应。偶见震颤、眩晕、幻觉、共济失调、精神变态等中枢神经系统反应。尚有氨基转氨酶升高、血胆红素升高、血红蛋白减少、血细胞比容下降、白细胞减少等反应。

眼内应用阿糖腺苷的不良反应包括刺激、疼痛、表面点状角膜炎、畏光、流泪、泪管闭塞。

注意事项

1.有肝、肾功能损害者慎用。

2.大量液体伴随本药进入体内,应注意水、电解质平衡。

3.本药不可静脉推注或快速滴注。(美国已禁用本药的注射制剂)

4.配制好的药液不可冷藏以免析出结晶。不可与含钙的输液配伍。

用药禁忌

对本药物过敏者、妊娠期及哺乳期妇女禁用。

药物相互作用

别嘌醇有黄嘌呤氧化酶抑制剂作用,使阿拉伯糖次黄嘌呤的消除减慢而蓄积,可致较严重的神经系统毒性反应。与干扰素合用,可加重不良反应。