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奥硝唑

奥硝唑
概述

奥硝唑(Ornidazole ),为第三代硝基咪唑类衍生物,其发挥微生物作用的机制可能是作用于厌氧菌、阿米巴、贾第鞭毛虫和毛滴虫细胞的DNA,使其螺旋结构撕裂或阻止其转录复制而导致澳门皇冠真人网站原菌死亡。本药主要用于敏感微生物和厌氧菌引起的感染。可口服、注射给药,也有局部用于阴道的栓剂。

适应证

适用于敏感微生物和厌氧菌引起的感染。

1.用于毛滴虫引起的男女泌尿生殖道感染。

2.用于阿米巴原虫引起的肠、肝阿米巴虫澳门皇冠真人网站(包括阿米巴痢及拿呕使谡嫒送劲阿米巴肝脓肿)。

3.用于贾第鞭毛虫澳门皇冠真人网站。

4.用于厌氧菌感染:如败血症、脑膜炎、腹膜炎、手术后伤口感染、产后脓毒澳门皇冠真人网站、脓毒性流产、子宫内膜炎以及敏感菌引起的其他感染。

5.用于预防各种手术后厌氧菌感染。

临床应用

1.口服

预防术后厌氧菌感染:手术前12小时口服1500 mg,以后每次500 mg,每日2次,服药至手术后3~5天。

(1)厌氧菌感染:每次500 mg,每日2次。

(2)急性毛滴虫澳门皇冠真人网站:一次性服药1500 mg,晚饭后顿服。

(3)慢性毛滴虫澳门皇冠真人网站:一次500 mg,每日2次,共5天。

(4)贾第鞭毛虫澳门皇冠真人网站:晚上顿服1500 mg,服药1~2天。

(5)阿米巴痢疾:每次1500 mg,晚饭后顿服,连服3天。其他阿米巴澳门皇冠真人网站:每次500 mg,每日2次。

2.静脉滴注

预防术后厌氧菌感染:术前1~2小时给药1000mg,术后12小时给药500mg,24小时再给药500mg;治疗厌氧菌感染,初始剂量为500~1000mg,以后每12小时500mg,疗程3~6天。

不良反应

参见甲硝唑。可见轻度不良反应有嗜睡、头痛、胃肠不适(包括恶心、呕吐);个别患者可见中枢神经系统障碍,如头痛、震颤、强直、癫痫发作、运动失调、疲劳、眩晕、意识短暂消失或周围神经澳门皇冠真人网站;还可有味觉障碍、肝功能异常和皮肤反应。

注意事项

1.癫痫、多毛性硬化澳门皇冠真人网站、酗酒者、脑损伤及肝脏疾澳门皇冠真人网站患者慎用。

2.妊娠及哺乳妇女慎用。

3.为减少胃肠道反应,应在餐后或与食物同服。

用药禁忌

对本药或硝基咪唑类药物过敏者禁用。

药物相互作用

1.本药可增强抗凝药的药效,当与华法林同用时,有增加出血的危险性,应注意观察凝血酶原时间并调整给药剂量。 

2.巴比妥类药、雷尼替丁和西咪替丁等药物可使奥硝唑加速消除而降效并可影响凝血,因此禁忌合用。