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丙卡巴肼

丙卡巴肼
概述

丙卡巴肼(Procarbazine,PCZ),为肼的衍生物,周期非特异性药,抑制DNA和蛋白质的合成。与其他抗肿瘤药和放射线无交叉耐药性。药理研究发现有多种生物效应,如抑制细胞有丝分裂、使染色体排列紊乱、致畸胎、致癌、免疫抑制、细胞毒作用等。主要用于治疗恶性淋巴瘤。

适应证

主要用于霍奇金澳门皇冠真人网站,有1/3~1/2的患者能获得完全缓解,缓解期为3周~6个月或更长。对其他恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤和肺癌亦有一定疗效。

临床应用

口服,成人一次50mg,一日3次,以减轻胃肠道反应,连用两周,四周重复。若白细胞低于3.0×109/L,血小板低于(80~100)×109/L应停药。血象恢复后剂量减为每日50~100mg。

不良反应

1.骨髓抑制为剂量限制性毒性,可致白细胞及血小板减少,出现较迟,一般发生于用药后4~6周,2~3周后可恢复。

2.恶心、呕吐、食欲不振常见,偶有口腔炎、口干、腹泻、便秘、眩晕、嗜睡、精神错乱、脑电图异常等,肝损害、皮炎、皮肤色素沉着、脱发、外周神经炎等偶见。

注意事项

1.本药为弱单胺氧化酶抑制剂,服药期间不宜食用含有高酪胺成分的食物,如乳酪、香蕉等,不宜饮酒。

2.定期监测肝肾功能。肝肾功能不全、糖尿澳门皇冠真人网站(本药能加强降血糖药的作用)、严重感染、近期经过放疗或抗癌药治疗者应减量。

3.本药可引起溶血性贫血、对肝、肾功能或骨髓功能不全的患者应减少剂量。

4.少数年轻女性服药后可引起闭经。

用药禁忌

严重肝肾功能损害者及孕妇禁用。

药物相互作用

1.同时应用拟交感神经药和抗抑郁药(如丙咪嗪)时应注意。

2.与吩噻嗪类有协同镇静作用,如与巴比妥类、麻醉药、抗组胺药和利血平等合用时应谨慎。

3.可增强降血糖药作用,故用本药时应尽量避免与其并用。