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丙哌维林

丙哌维林
概述

丙哌维林(Propiverine Hydrochloride),本药对毒蕈碱受体有亲和性,对膀胱平滑肌有直接作用,可抑制由乙酰胆碱和氯化钙所致的膀胱收缩,对阿托品不能抑制的电刺激所致的膀胱收缩也有抑制作用。本药口服后的主要代谢产物可直接作用于平滑肌,并有抗胆碱作用,但主要是因为其直接抑制平滑肌从而抑制排尿运动。

适应证

解痉药物。用于治疗合并有急(紧)迫性尿失禁、尿急、尿频等症状的膀胱过度活动症(OAB)。

临床应用

口服。成人一般每日1次,20mg/次(10mg/片,2片),饭后服用。每日最高服用量不得超过40mg。

不良反应

1.青光眼急性发作:偶见眼内压增高,引起青光眼急性发作,眼痛、视力低下并伴有恶心、头痛,应注意观察。出现以上症状要及时停药,给以适当处置。

2.尿闭:有时可引起尿闭,应注意观察,及时停药并给以适当处置。

3.麻痹性肠梗阻:偶见麻痹性肠梗阻,注意观察,出现明显便秘、腹部胀满应停药,进行适当处置。

4.幻觉、谵妄:偶引起幻觉、谵妄,注意观察,并及时停药。

5.其他不良反应

(1)过敏反应:偶有瘙痒,荨麻疹、药疹发生,注意及时停药。

(2)循环系统:有时可引起心悸、偶见心动过缓、心律不齐、胸部不适,应注意观察,若发现异常,及时停药,并进行适当处理。

(3)神经系统:有时可引起眩晕、头痛、困倦、麻木等症状。此外,偶见帕金森澳门皇冠真人网站的下肢僵直,慌张步态,以及震颤等症状,若出现,应停药,进行适当处理。

(4)泌尿系统:有时可引起排尿困难、无尿意、尿液残留等现象。

(5)眼:有时可引起眼调节障碍。

(6)消化系统:口渴,有时可引起便秘、腹痛、恶心、腹泻、消化不良、呕吐、食欲不振。

(7)肝脏:有时可引起AST、ALT、ALP值升高。

(8)肾脏:有时可引起BUN、Cr值升高。

(9)血液:有时可引起白细胞减少。

(10)其他:有时可引起水肿、倦怠、无力、腰痛、声音嘶哑、痰液黏稠。

注意事项

1.肝功能、肾功能不全患者,排尿困难患者慎用。

2.本药可引起眼调节障碍、困倦及眩晕。服药者不可驾驶汽车及进行有危险性的机械操作。

3.高龄患者肝肾功能多低下,为安全起见,开始时服用剂量应为10mg/日。

用药禁忌

尿潴留、胃潴留、肠梗阻、严重心脏澳门皇冠真人网站、未能控制的闭角型青光眼及对本药过敏的患者禁用。

药物相互作用

应避免与下列药物合用:抗胆碱药、三环类抑郁药、吩噻嗪类药、单胺氧化酶抑制剂(可能增强抗胆碱作用)。